Большую часть случаев детского плоскостопия можно исправить консервативно, без хирургического вмешательства. Для этого ребенку назначают комплексное лечение, в которое входят гимнастика и лечебная физкультура, ношение ортопедической обуви или ортопедических стелек, а также массаж и самомассаж стоп. О том, как делать ребенку массаж при деформации стоп, мы расскажем в этой статье.

Зачем это нужно

Массаж при плоскостопии позволяет улучшить кровообращение нижних конечностей, снять нагрузку с одних групп мышц и перенести ее на другие, укрепляет сухожилия и способствует формированию правильного положения свода ступней и плюсневых косточек.

Это очень важно при коррекции патологии. Профессиональный лечебный массаж стоит дорого, и не все семьи могут позволить себе такие курсы, а при плоскостопии они длительные. Однако не стоит отчаиваться, ведь техника выполнения такого массажа не является сложной, освоить ее вполне по силам родителям самостоятельно, чтобы проводить сеансы с комфортом в домашних условиях без лишних затрат.

Важно помнить, что массаж следует делать регулярно. Лучше - курсами по 14 дней с перерывами в 7-10 суток.

Эффект будет более выраженным, если сеансы массажа будут сочетаться с другими методами лечения плоскостопия - ношением ортопедических стелек или специальных лечебных обувных пар, а также физиотерапевтическими сеансами, гимнастикой и коррекцией питания ребенка.

Техника массажа

В сеанс массажа должны входить приемы, направленные на стимулирование мышц стопы, голени, коленного сустава, бедер, ягодиц. Лучше всего начинать массаж снизу и плавно перемещаться вверх.

При проведении массажных манипуляций на нижних конечностях важно помнить, что все движения взрослого должны быть направлены снизу вверх, а не наоборот, чтобы не нарушать естественный кровоток в ногах.

Стопа

Пятка «снабжена» природой толстой и малочувствительной кожей, а потому в области пятки можно применять интенсивные глубокие нажимы, значительно более осторожно следует массировать свод стопы и пальчики, ведь глубокие давящие движения в этой части ног могут быть достаточно болезненными.

Не стоит полагать, что хороший массаж должен быть болевым. В ходе сеанса ребенку не должно быть дискомфортно или больно. Жалобы чада на боль - сигнал для массажиста изменить степень давления на мышечные ткани и сухожилия.

Для массирования стоп понадобятся две небольшие подушки или два полотенца, скатанные валиками. Одно подкладывается под стопу, а другое - под коленный сустав. Ребенок лежит на спине или сидит, вытянув ноги.

• Прием 1. Чистыми и сухими руками осторожно растирайте стопу по бокам. Старайтесь, чтобы движения рук были синхронными.
• Прием 2. Одна рука, сжатая в кулак, ложится на стопу, вторая ладонь вниз прижимает кулак как можно более плотно к стопе. Так совершаются интенсивные глубокие растирания стопы по направлению от пальцев к пятке и обратно. При прохождении зоны подъема стопы следует несколько снизить давление, чтобы не доставить боли.

• Прием 3. Большие пальцы рук массажиста должны быть на тыльной стороне стопы, а остальные - на подошве. Растирают большими пальцами тыльную часть снизу вверх, а затем начинают растирать каждый пальчик, начиная с большого и заканчивая мизинцем.
• Прием 4. И тыльную сторону стопы, и подошву следует растирать круговыми движениями по часовой стрелке.
• Прием 5. В центре внимания - пятка. Сначала интенсивно растираете ее большими пальцами, а затем по кругу начинаете пощипывать пространство вокруг пятки.

• Прием 6. Указательными и средними пальцами рук проводите от плюсневых косточек до лодыжки, останавливаясь в области лодыжки и совершая легкие круговые движения вокруг нее.
• Прием 7. Мягкими вибрационными постукиваниями «пройдитесь» по всей подошве - от пальцев до лодыжки.

Голеностоп и голень

Важно выполнять все приемы осторожно, особенно у ребенка есть склонность к судорогам. Начните с легкого поглаживания голеностопного сустава, а затем голени по бокам движениями снизу вверх.

• Прием 1. Большими пальцами рук интенсивно круговыми движениями снизу вверх растирайте боковые стороны голени.
• Прием 2. Большими и указательными пальцами проведите пощипывания мышц голени.
• Прием 3. Ребрами ладоней пилящими движениями разотрите переднюю часть голени.

Завершается этап мягкими вибрационными постукиваниями по голеностопу и голени, поглаживаниями, которые должны полностью расслабить мышцы. Длительность этого этапа - не более 7-10 минут.

Коленный сустав, бедро

С коленным суставом следует быть предельно осторожными. Задача этого массажного этапа - перераспределить нагрузку, снять напряжение со связок колена и мышц бедра.

• Прием 1. Легкими круговыми движениями по часовой стрелке массируйте коленный сустав, плавно проводя указательным и средним пальцем вокруг коленной чашечки.
• Прием 2. Круговыми движениями легко разотрите боковые части коленного сустава - внутренние и внешние.
• Прием 3. Бедро массируйте более интенсивно - с глубоким разминанием.

Завершите этап мягкими вибрационными постукиваниями, поглаживаниями передних бедренных мышц. Длительно этапа - не более 5-10 минут.

После этого ребенок меняет положение тела на горизонтальное на животе. Подушечки или валики из полотенец подкладывают под стопу и под колено. Проводят еще раз массаж ступней (описанным способом), особое внимание уделяют ахиллову сухожилию.

Массируют голень, но уже не с боковых, а с задней стороны, и бедро. Завершают массаж разминаниями и вибрационными постукивания в области ягодицы.

Завершать массаж желательно контрастной ванночкой для ног. Сначала погрузите ножки ребенка в таз с теплой водой и постепенно подливайте в нее холодную воду, пока жидкость в тазу не остынет совсем. После этого интенсивно разотрите стопы, голени жестким полотенцем для ног.

После этого можно приступать к точечному массажу с помощью массажного коврика.

Коврик -аппликатор для ребенка с плоскостопием должен быть более жестким, чем профилактический коврик, с более выраженным рельефом или игольчатой основой.

На нем можно выполнять комплекс упражнений в положении стоя и в движении - ходьба на носочках, на пяточках, на боковых поверхностях стопы.

Помимо улучшения кровообращения, во время таких «прогулок» босиком по неровной поверхности, массируются активные точки, которых на стопе человека очень много.

Таким образом, массажный коврик-аппликатор - это не только коррекция при плоскостопии, но и общее оздоровление организма ребенка, интенсивное воздействие на работу внутренних органов, а также нервной системы.

После гимнастики и точечного воздействия имеет смысл провести пятиминутный короткий завершающий массаж стоп и голени, цель которого - расслабить все группы мышц. Это короткое воздействие должно содержать мягкие аккуратные поглаживания, без интенсивного глубокого воздействия.

• Не стоит проводить массаж для детей до 3 лет. Исключение составляют случаи врожденной аномалии строения стоп, но в этом случае техника массажа может отличаться от описанной выше, ее рекомендуют индивидуально с учетом степени характера деформации.
• Наилучшие результаты массаж в комплексе с другими методами консервативного лечения дает при продольном плоскостопии. Поперечное тяжелее поддается ручной коррекции.
• Для массажа можно использовать массажное масло или детский крем. Первые разогревающие легкие движения лучше делать сухими руками, но смягчающие и увлажняющие средства будут очень кстати при проведении более глубоких приемов.

• Массаж можно проводить не только для лечения, но и для профилактики плоскостопия у детей и подростков. Проводя профилактический массаж, уменьшайте время каждого этапа сеанса вполовину. Для профилактики не стоит делать массаж чаще 1-2 раз в неделю.
• При появлении болевых ощущений у ребенка, сеанс следует прервать и вернуться к нему только после того, как ребенок будет готов и спокоен. Для детей более маленького возраста разумно превратить обязательную процедуру в веселую игру.

Массажеры для ног

Массажеры для детских ног существуют самые разнообразные - от довольно примитивных механических до электронных приборов, в которые достаточно погрузить стопы и выставить нужный режим. Многое зависит от доходов семьи и того, сколько они готовы потратить на приобретение такого прибора.

Сразу следует отметить, что тренажеры, даже дорогие и «умные», не способны заменить ручной массаж, поскольку они не учитывают особенностей строения стопы, формы и степени отклонения анатомии ножек ребенка от нормы.

Но тренажер может стать хорошим подспорьем, особенно для лечения подростков . Помимо ручного массажа, ребенок сможет воспользоваться и им, например, во время просмотра фильма или чтения книги.

Противопоказания

Массаж при плоскостопии не следует проводить, если у ребенка на текущий момент имеются травмы или повреждения кожных покровов нижних конечностей. Противопоказаны сеансы массажа детям с:

• высокой температурой;
• гнойными воспалениями в любой части организма;
• с туберкулезом или онкологическими заболеваниями;
• с дерматологическими проявлениями аллергии.

О том, как делать массаж при плоскостопии, смотрите в следующем видео.

Массаж ног при плоскостопии – это действенный метод, дающий видимые результаты на начальных стадиях заболевания. Главные функции стоп – амортизация, поддержка равновесия, распределение веса тела во время ходьбы. Уплощение сводов ступней приводит к усилению нагрузки на всю опорно-двигательную систему. Коррекция деформаций должна быть комплексной, сочетать медикаментозную и мануальную терапии, физиопроцедуры (электрическая стимуляция мышц), ЛФК.

Результатом применения массажа стоп при плоскостопии являются позитивные изменения в состоянии пациента:

• сходят отеки конечностей;
• уменьшается интенсивность болевых ощущений;
• снижается утомляемость;
• улучшается тонус сосудов, восстанавливается нормальный ток лимфы и крови;
• укрепляются мышцы, связки, формирующие своды;
• восстанавливается легкость походки;
• оптимизируется нагрузка на позвоночник, коленные, бедренные суставы.

Техника массажных приемов проста, овладеть ею может каждый. При невозможности посещать мануального терапевта необходимо проводить сеансы самомассажа в домашних условиях, изучив многочисленные инструкции и рекомендации. Следует помнить, что неправильное механическое воздействие на мышечно-связочную систему способно усугубить развитие патологии. Перед началом самостоятельного лечения необходимо проконсультироваться у врача-ортопеда, взять несколько обучающих уроков у профессионального массажиста.

Методика массажа при плоскостопии

Главная задача лечебного массажа – расслабить напряженные, привести в тонус слабые мышцы, укрепить их, убрать сформировавшиеся зажимы, восстановить лимфодренаж и кровоснабжение. За иннервацию ног отвечает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Рекомендуется начинать сеанс мануальной терапии со спины, постепенно опускаясь к бедрам, голеням, подошвам ног. Во время процедуры массажные движения направляются снизу вверх: от пальцев к пяткам, от голеностопов к коленным суставам. Осторожно воздействуют на ноги, стараясь не затрагивать массажем коленные чашечки. Чтобы максимально расслабить спазмированные мышцы, больной укладывается на кушетку, на спину (подкладывая валики под колени), на живот (валики подложены под щиколотки).

Существует методики массажа при плоскостопии, применяемые при различных типах патологии:

Продольном

Вид плосковальгусной деформации характеризуется опущением продольных сводов, подошвы ног становятся на размер длиннее и шире, развивается косолапость. Продольное плоскостопие характерно для детей, пациентов подросткового возраста. Техника массажа выглядит следующим образом: вначале разогревающими движениями обрабатывается задняя часть голени, разминается пятка и ахиллово сухожилие, затем воздействию подвергается передняя поверхность голени, подошва ноги, в завершение процедуры массируется икроножная мышца.

Поперечном

Поперечно распластанные ступни характерны для людей старше 35 лет. Признаками поперечного плоскостопия являются формирование шишки у основания большого пальца, искривление, отклонение всех пальцев кнаружи из-за расхождения костей ступни. Методика мануального воздействия предполагает такую последовательность: поглаживание конечности от пальцев к колену, активное массирование мышц голени, разминание подошвенной области ступни, в заключение переходят к большому пальцу ноги.

Продолжительность лечебного массажа составляет 20 минут, процедуры проводят через день, на один курс приходится от 12 до 20 сеансов. В течение года желательно пройти до трех курсов терапии в зависимости от тяжести состояния.

Основные движения для исправления деформации

Для массирования ступней используют приемы для любого классического массажа:

1. Поглаживания различной интенсивности. Движения должны быть легкими, скользящими, не растягивающими, не смещающими кожные покровы. Делают кожу эластичнее, улучшают движение крови и лимфы по магистралям. Применяются для снижения болевых ощущений, расслабления мышц.
2. Глубокие, поверхностные, прерывистые, непрерывные растирания. Производятся ладонью или ребром кисти. В результате происходит прилив крови к тканям, расширяются сосуды, уходят застойные процессы, повышается мышечный тонус.
3. Разминание (захватывающее, приподнимающее, сдавливающее, отжимающее). Варианты – вращательные движения кулаком либо пощипывания. Стимулируются обменные процессы в тканях, улучшается их питание, ускоряется регенерация. Активное разминание показано для уменьшения мышечной недостаточности.
4. Вибрация. Костяшками пальцев или ребром ладони производят различные по частоте и амплитуде колебательные движения (постукивания, поколачивания). Происходит нормализация кровяного давления, стимулируются нервные окончания, восстанавливаются рефлексы сухожилий, снимается боль.

Дополнительно выполняют круговые вращения ступней, поворотом стоп вовнутрь. На подошвах находится множество акупунктурных точек, отвечающих за функционирование всех органов и систем человека. Точечные нажатия пальцами на рефлекторные зоны помогут улучшить общее самочувствие пациента.

Эффективность использования массажеров

Механический массаж ступней можно делать с помощью специальных приспособлений – ручных, автоматических, полуавтоматов. Из широкого ассортимента товаров легко подобрать подходящий массажер от плоскостопия.

Простым устройством для исправления вальгусной деформации, профилактики заболевания, считаются всевозможные коврики. Они выполнены из резины с бугристой поверхностью либо из ткани с приклеенными выпуклыми фрагментами в виде округлых камешков. Наступая на неровное покрытие, стопа рефлекторно напрягается, разминаются мышцы, поддерживающие своды, улучшается кровоснабжение тканей. Простейший ортопедический коврик можно сделать самим, приклеив к прочному материалу гладкие элементы (крупную гальку, каштаны, фруктовые косточки).

Роликовые массажеры – приспособления, которые можно катать ногой по полу, воздействуя на проблемные места. Мячики с резиновыми шипами, валики с рельефными выступами, колесики различного диаметра, старые бухгалтерские счеты с деревянными костяшками – примеры массажных роликов.

Более функциональны современные автоматические устройства, выполняющие несколько операций – вибрацию, компрессию, разминание. В гидромассажных аппаратах сочетается массажный эффект бурлящих потоков воды с разогревающей ванночкой.

Противопоказания и прогноз лечения

Противопоказаниями к назначению мануальной терапии являются:

• беременность;
• варикозные расширения вен нижних конечностей;
• тромбофлебит;
• экзема, гнойничковые высыпания на коже;
• острые состояния с повышением температуры тела;
• костные поражения (остеомиелит, туберкулез);
• увеличение и уплотнение лимфоузлов;
• выраженная болезненность на участках предполагаемого воздействия.

Консервативная медицинская помощь наиболее эффективна при плоскостопии I-II степени. Начальные стадии деформации хорошо поддаются коррекции при комплексном подходе к лечению. Одновременно с курсами массажа пациенту назначают лечебную гимнастику. Специально разработанные упражнения усиливают действие мануальной терапии, ускоряют обменные процессы в тканях, восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата.

Прогрессирование патологии приводит к выраженным болям, невозможности полноценно передвигаться, проблемам с позвоночником. Запущенные формы болезни требуют вмешательства хирурга или травматолога. Рекомендуется коррекция формы ступни методом жесткой фиксации (повязки из гипса, ортезы). При плоскостопии IV степени показано оперативное лечение.

Плоскостопие — уплощение продольного или поперечного свода стопы. Возникновение этой проблемы характерно детскому возрасту. Процесс уплощения стопы может начаться с 2-3 лет и к 7-8 годам невылеченное плоскостопие, скорее всего останется на всю жизнь. Бывает врождённое плоскостопие, но реже. С этим живут много людей, просто им желательно соблюдать некоторые правила в связи с их проблемой. За последние 30 лет эта проблема становится всё острее. Люди стали меньше двигаться, носить красивую, но не всегда правильную обувь.

Когда диагностировать?

Чем раньше, тем лучше для лечения. Очень важно в детстве не пропустить, в возрасте 2-5 лет. В эти годы надо особенно следить за сводом стопы, а также это время, когда чаще всего и появляются ортопедические проблемы с ногами. Диагностикой плоскостопия занимается врач-ортопед, у него же и стоит наблюдаться с этой проблемой.

Факторы риска развития плоскостопия у детей:

• Развитию плоскостопия особенно подвержены дети со сниженным общим тонусом мускулатуры.
• Травмы ног с последующим гипсованием также очень опасны, т.к. мышцы в гипсе обездвижены и постепенно дрябнут, даже после снятия гипса или лангет требуется время на восстановление, а все это время костный скелет растет.
• Неправильная обувь.
• Избыточный вес на фоне сниженного тонуса.
• Наследственность.

Плоскостопия у детей лечение.

Надо сказать, это очень непростое занятие, длительное и для детей утомительное. Обязательно лечить надо комплексно, обувь, лечебная физкультура (ЛФК), массаж. Одним массажным ковриком никак не обойтись, только время можно потерять. Лечение эффективно до 7-8 лет. Самое главное в лечении, создать и удерживать мышечный корсет стопы и голени на время наиболее активного роста костей ноги. Крепкие мышцы и связки стягивают свои точки прикрепления, кости становятся в нужном направлении и так растут. Как дерево, пока маленькое, ему можно задать направление роста, но когда вырастет уже не разогнёшь. Лечить плоскостопие у детей в 2-3 года нужно, а не в 10 лет начинать.

У взрослых людей с плоскостопием мышцы подошвы и некоторые мышцы голени растянуты. Если даже при помощи упражнений добиться нужного тонуса/силы, всё равно кости стопы уже не растут, и точка невозврата уже пройдена. Поэтому лечить плоскостопие у детей нужно вовремя. По сути мы просто создаем нужные условия для организма, а остальное он делает сам.

Роль обуви в лечении детского плоскостопия.

Детская ортопедическая обувь играет роль фиксатора стопы в правильном положении, но есть один существенный момент, в обуви мышцы мало работают. Не стоит надеятся только на обувь и носить её постоянно, мышцы и связки должны получать нагрузку. Ношение ортопедической обуви должно быть дозированным, примерно 25-30% дневного времени нужно находиться без неё. Ортопедическая обувь для лечения плоскостопия должна иметь высокий задник, выше голеностопного сустава, супинатор и небольшой каблук. В случае плоскостопия важны супинатор с каблучком, а задник нужен если есть вальгус, плоскостопие часто сочетается с вальгусом пятки.

Массаж при плоскостопии у детей.

Массаж при плоскостопии правильно начинать с поясничного отдела спины, а точнее с поясничного и крестцового отдела позвоночника. Нервы из поясничного отдела спинного мозга спускаются к мышцам нижних конечностей для их иннервации, поэтому необходимо сначала рефлекторно воздействовать на нервно-мышечный аппарат, а потом напрямую на мышцы. Далее массируются бедра, голени и стопы. Массаж тонизирующий. Можно делать курсами по 15-20 процедур с перерывом в 1,5-2 месяца.

Упражнения при плоскостопии.

Упражнений много, все направлены на укрепление мышц и связок. Гимнастику при плоскостопии желательно делать 2-3 раза в день ежедневно, без перерывов в отличии от массажа.

Упражнения:

1. Ребенок сидя на полу тянется пальчиками ног к полу нги прямые, вместе.

2. Положение тоже, стопы разворачиваются подошвами друг к другу, стопа перпендикулярна полу.

3. Положение ребёнка сидя на полу руками упираясь в пол за спиной, ноги согнуты в коленях, чтобы стопы стояли на полу, в таком положении поднимаем и опускаем пятки а носок на полу.

4. Стоя, подъем на носочки, на бочок, ноги вместе.

5. Ходьба на носочках, на бочках, на пятках.

6. Стоя на носочках разворачиваем пятки в стороны-вместе.

7. Сидя, стопы стоят на полу подтягивать поочередно пеленку пальцами ног правой-левой подгребаем (собираем) под стопу.

8. Брать пальцами мелкие предметы (карандаши, мячики, резиночки) с пола и складывать их в ёмкость.

Желательно до упражнений делать массаж детям при плоскостопии.

Что ещё?

Для того чтобы эффективно лечить плоскостопие у детей нужно укреплять организм ребёнка в общем и мышцы туловища и иммунитет. Часто болеющие дети, как правило ослаблены, а это большая помеха в укреплении мышечно-связочного аппарата.

Влияние плоскостопия на жизнь ребёнка и взрослого.

Своды стоп для человека, это как рессоры для машины, обеспечивают пружинение всей массы тела при ходьбе, а также, когда человек идёт или стоит на месте, то стопа как подставка для устойчивости.

Дети с плоскостопием неустойчивы, не могут стоять на одной ноге без поддержки, жалуются на усталость в ногах. В общем по цепочки со временем могут возникнуть разные проблемы. Одно нарушение влечет за собой другое.

У взрослых из-за плоскостопия могут возникнуть проблемы с суставами ног, и позвоночником, ведь амортизации нет и вибрация при ходьбе не гасится, а передаётся напрямую к суставам.

Частые вопросы родителей:

Плоскостопие вообще исправляется?

В большинстве случаев исправляется, но стоит начинать с ним бороться как можно раньше. А также помните, что лучшее лечение, это профилактика. Ребёнок должен быть крепким, и фраза «у меня не спортивные дети» зачастую является отговоркой. Если не умеете сами заниматься с ребёнком, наймите профессионала.

Сколько времени занимает лечение?

Лечение плоскостопия может занимать от года до нескольких лет. У детей важно его вылечить до 7-8 лет. Лечение длится практически постоянно. Массаж курсами, гимнастика каждый день, обувь большую часть дня. Важно, чтобы не было пробелов в лечении, вроде, на месяц, два расслабились, потом продолжили.

Сколько стоит массаж с гимнастикой при плоскостопии для детей?

Цены можно уточнить на странице с ценами или созвонившись с нами по телефону 84993941711, 89266057470, или написав нам [email protected].

Где делают детям массаж при плоскостопии?

Мы выезжаем на дом по Москве во все районы. Делаем на дому.

Из чего состоит сеанс?

Массаж общий с акцентом на ноги (стопы, голени) и упражнения для исправления плоскостопия.

Какая квалификация у специалистов?

У нас все детские массажисты имеют профессиональную медицинскую подготовку по данной специальности. Если вам нужен профессиональный детский массаж при плоскостопии для ребенка, звоните, мы подберём для вас опытного специалиста. Вы также можете посмотреть отзывы о детских массажистах на нашем сайте.

Согласно данным статистики, около 65% детей до 5-6 лет страдают от плоскостопия различной степени тяжести. Патология, сопровождающаяся уплощением сводов стопы, деформацией суставов и нарушением всех функций опорно-двигательной системы, хорошо поддается коррекции только в раннем возрасте. Консервативное лечение включает в себя комплекс мер, направленных на устранение нарушения и предотвращение развития осложнений. Одним из наиболее эффективных методов борьбы с заболеванием является мануальная терапия. Рассмотрим, как проводится массаж при плоскостопии у детей разного возраста.

Особенности патологии

Стопа здорового человека имеет два свода: продольный, расположенный по внутренней стороне подошвы, и поперечный, сформированный плюсневыми и предплюсневыми костями. Основной их задачей является равномерное распределение и амортизация нагрузки на позвоночник и нижние конечности при ходьбе и стоянии. Уплощение соответствующих сводов приводит к развитию продольного, поперечного или смешанного плоскостопия, в результате которого стопа утрачивает свои основные биомеханические функции.

У малышей до 2-3 лет уплощение продольного свода является физиологическим и обуславливается слабостью и подвижностью мышц. По мере взросления и освоения навыков ходьбы, кости и суставы занимают правильное положение. Процесс формирования стопы продолжается в среднем до 5 лет. Только начиная с этого времени можно говорить о наличии патологии.

Родителям не следует ждать пятилетнего возраста, чтобы выявить и диагностировать заболевание, которое проще предотвратить, чем лечить. При появлении любых подозрений на развитие нарушения необходимо обратиться к педиатру или детскому ортопеду.

В большинстве случаев плоскостопие у малышей протекает бессимптомно. Родители могут заметить косолапость или изнашивание обуви только с одной стороны. Дети постарше нередко жалуются на дискомфорт и боль в ногах и спине при длительной ходьбе или стоянии, отечность в голенях и ступнях.

Правила выполнения массажа

В ортопедической практике массаж ног применяется на всех стадиях заболевания и является наиболее эффективным методом профилактики. Практически все техники мануальной терапии можно применять в домашних условиях после предварительной консультации с ортопедом. Чтобы добиться хороших результатов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Проводить процедуру следует не менее трех раз в неделю в течение 2-3 месяцев;
• Желательно массировать стопы перед сном после водных процедур, в теплом помещении без сквозняков;
• Для наиболее эффективного воздействия можно использовать любой гипоаллергенный детский крем или оливковое масло;
• После всех манипуляций на ребенка необходимо надеть теплые носки и укрыть ноги одеялом.

Воздействовать рекомендуется не только непосредственно на стопу, но и на всю поверхность нижних конечностей, а также поясницу. Особенно это касается малышей до года, так как в этот период происходит формирование опорно-двигательного аппарата, и мануальная терапия может стать отличной профилактикой не только плоскостопия, но и искривления позвоночника.

Противопоказано делать массаж при повышенной температуре, общем недомогании, кровотечениях, гнойничковых и аллергических высыпаниях, ранках и трещинках на поверхности кожного покрова.

Основные манипуляции

Независимо от техники, классический детский массаж при плоскостопии включает в себя определенную последовательность движений:

• Поглаживания;
• Растирания;
• Разминания;
• Похлопывания и пощипывания;

Начальный и завершающий этап выполняется мягкой рукой для подготовки мышц и суставов к процедуре и расслаблению после ее проведения. Растирания проводятся круговыми движениями всей поверхностью ладони. Разминания, пощипывания и другие интенсивные воздействия осуществляют кончиками напряженных пальцев. Силу надавливания следует увеличивать постепенно, не доводя до боли и дискомфорта, резкие движения не допускаются.

Массаж для грудничков

Эффективный и безопасный массаж для профилактики плоскостопия можно начинать делать уже через месяц после появления малыша на свет. Классическая техника для детей до года включает в себя следующие этапы:

• Раздеть младенца и положить животом на застеленный одеялом пеленальный столик или другую ровную поверхность;
• Поглаживающими движениями в течение 30-40 секунд воздействовать на спину, ягодицы и заднюю поверхность ног, включая стопы;
• Согнуть одну ножку в колене и 20 секунд растирать подошву и тыльную часть ступни, перемещаясь от пальцев к голеностопному суставу. Далее разминающими движениями воздействовать на подошву, двигаясь по направлению к пятке;
• Левой рукой удерживать пятку, а правой поднимать и опускать одновременно все пальцы, а затем каждый в отдельности. Повторить все действия по 6-8 раз;
• Интенсивными движениями в течение 30 секунд разминать и похлопывать стопу сначала в ее верхней части, потом в области продольного свода и пятки;
• Плотно обхватив ступню, выполнить по 5-6 вращений в голеностопном суставе в обе стороны. Выполнить по 10 поглаживающих и растирающих движений от щиколотки до колена;
• Повторить все действия с другой ногой и перевернуть младенца на спину;
• В течение 10-15 секунд поглаживать бедро от колена до паха, затем голень по направлению от стопы вверх и тыльную сторону ступни. Повторить для другой конечности.

Приведенную технику можно использовать не только в профилактических целях, но и для лечения плоскостопия. Общая продолжительность процедуры для малышей до года не должна превышать 10-15 минут. Потом время массажа можно постепенно увеличивать.

Особенности массажа для детей старшего возраста

Классическая техника массажа при плоскостопии у детей старшего возраста и подростков незначительно отличается от проведения аналогичной процедуры у грудничков:

• Чем старше малыш, тем энергичнее и интенсивнее должны быть массажные движения;
• Продолжительность поглаживающих и растирающих движений сокращается, а разминающих, похлопывающих и вибрирующих – увеличивается;
• Общее время процедуры должно составлять от 25 до 60 минут в зависимости от возраста ребенка и степени тяжести нарушения.

Подросшим малышам рекомендуется проводить занятия в игровой форме, дополняя массаж лечебной гимнастикой, водными процедурами, хождением по гальке или массажным коврикам. При наличии грубых нарушений строения стопы процедуру должен проводить профессиональный массажист.

Мануальная терапия составляет основу лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в раннем возрасте. Родителям следует помнить, что массаж стоп ребенка при плоскостопии эффективен только в сочетании с ношением ортопедической обуви, физиотерапией, ЛФК и другими рекомендованными ортопедом процедурами.