09.03.2019

Водолечение и теплолечение. Применения водолечения в физиотерапии


Введение………………………………………………………………………...3

1. Физические и физиологические основы водолечения…………………..4

2. Пресные ванны……………………………………………………………5

3. Минеральные ванны……………………………………………………...7

4. Ароматические ванны……………………………………………………9

5. Газовые ванны……………………………………………………………11

Заключение…………………………………………………………………….13

Литература……………………………………………………………………..14

Введение

Водолечение - применение воды в лечебных, профи­лактических и реабилитационных целях при помощи специальных методических приемов. Оно включает в се­бя гидротерапию и бальнеотерапию.

Гидротерапия - это метод лечения, в основе которо­го лежит наружное применение пресной воды в виде обливаний, ванн, душей и т. п. Пресную воду ис­пользуют как в чистом виде, так и с добавлением различных веществ (хвойный экстракт, скипи­дар и др.).

Бальнеотерапия - это метод лечения, основу кото­рого составляет наружное применение природных мине­ральных вод и искусственно приготовляемых их мине­ральных и газовых аналогов в виде ванн, орошений головы, вытяжения позвоночника в минеральной воде и др. К бальнеотерапии относится также и внутреннее применение природных минеральных вод (питье, промы­вания желудка, ингаляции, орошения кишечника, дуо­денальный дренаж и др.).

Основными действующими факторами при проведе­нии гидротерапевтических процедур являются темпера­турный (термический) и механический. При бальнеотерапевтических процедурах к ним присоединяется также действие химического и радиационного факторов, обус­ловленное влиянием минеральных солей, газов, микро­элементов, органических соединений, радиоактивных ве­ществ, реакций среды (рН) и других компонентов минеральных вод.

В свою очередь, в зависимости от температуры воды все водолечебные процедуры подразделяются на хо­лодные (ниже 20 °С), прохладные (20...33°С), индиф­ферентные (34...37°С), теплые (38...39°С), горячие (40 °С и выше).

1. Физические и физиологические основы водолечения

Температурный (термический) фактор. Вода явля­ется наиболее распространенным теплоносителем, весь­ма удобным по своим физическим свойствам для нанесе­ния организму теплового или холодового раздражения. Она имеет большую теплоемкость, высокую теплопро­водность и конвекционную способность.

Под влиянием общих тепловых водолечебных процедур увеличивается (относительно) количество эритро­цитов и лейкоцитов в периферической крови, что обусловлено повышением проницаемости стенок сосудов и выходом плазмы из сосудистого русла в ткани. Под действием холодных водолечебных процедур повыша­ется вязкость крови, снижается ее свертываемость. Указанные изменения при действии теплового и холодового раздражителей связаны также с перераспределени­ем крови в организме и поступлением в нее из депо форменных элементов.

Механический фактор. При всех водолечебных про­цедурах, которые принимает больной (ванна, душ, обливание, обтирание и др.), одновременно с темпера­турным раздражителем на его тело действует также механический раздражитель. Гидростатиче­ское давление на различные участки тела во время приема ванны зависит от степени погружения в нее и составляет 40-50 кПа (0,04-0,05 ат).

Химический фактор. Для усиления раздражающего действия в ванну с пресной водой добавляют некоторые химические веще­ства, лекарственные препараты (натрия хлорид, хвой­ный экстракт, калия перманганат и др.). Под действием минеральных ванн в коже возникают изменения, характер которых зависит от физико-хими­ческого состава минеральной воды.


2. Пресные ванны

Техника приготовления общих пресных ванн проста и сводится к наполнению ванны водопроводной во­дой необходимой температуры, для чего в ванне смешивают горя­чую и холодную воду.

Наличие пресной воды в любых условиях позволяет широко и с большой пользой применять общие пресные ванны при различных заболеваниях.

Общие пресные ванны длительностью 10-15 мин проводят еже­дневно или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Температура 36-37С, зимой до 38С. Всего 10 -15 до 20 ванн на курс лечения.

Показания: ванны теплые и индифферентной температуры – неврозы, бессонница, нейродермит, ванны теплые и горячие - хронические заболевания периферической нервной системы) и костно-мышечной системы, болезни и нарушения обмена веществ (ожирение, диабет, подагра), заболевания почек (хронический пиелонефрит в фазе ремиссии, ванны прохладные - неврастения, общие пресные прохладные ванны применяют также для закаливания организма. Противопоказания: Острые состояния - острый инфаркт миокарда и состояния после перенесённого инфаркта, острый мозговой инсульт - до 6 месяцев после нарушения мозгового кровообращения, гипертонический криз, повышение артериального давления более 180 мм рт.ст., лихорадочные состояния, острые воспалительные заболевания.

Паровая ванна - это общая тепловая процедура, которую обычно проводят в закрытой ванне. Во время процедуры раздетый больной сидит в ванне, голова его находится вне ее. Температуру па воздушной смеси внутри ванны доводят до 45-50 °С, через 1-2 дня, 10-15 раз. Процедура вызывает изменение гемодинамики, способствует насыщению крови кислородом.

Паровые ванны показаны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и неспецифических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов., назначаются при заболеваниях периферической нервной системы и патологии почек, они легче переносятся пациентами с сопутствующими заболеваниями системы кровообращения. Противопоказания : все общие

Пенистые ванны. Общий принцип техники приготовления состоит в том, что на дно ванны наливают пенообразователь и струей воды взбивается пена. Больного укладывают на деревянную решетку. Длительность процедуры 15-20минут. Показания: Поражения мышцы и клапанного аппарата сердца при отсутствии активности процесса, в стадии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии. Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы Вегето-сосудистые дисфункции, гипертоническая болезнь I -II стадии, артериальная гипотония. Заболевания тазовых органов, геморрой, половая слабость (прежде всего сидячие ванны и полуванны, восходящий душ). Противопоказания : все общие

Контрастные ванны. Для проведения контрастных ванн используют 2 смежные ванны или бассейны, с теплой водой 38-42С и холодной 24-10С. Для получения благоприятной ответной реакции процедуру начинают с погружения больного в горячую воду на 2-3 минуты, а потом в холодную- до 1минуты. Повторяют до 3-6 раз, заканчивая по показаниям: если нужно вызвать тонизирующее действие – холодной, а если успокаивающее – горячей.

Показания : нарушения обмена веществ, закаливание организма. Противопоказания: инфекционные заболевания микробной и вирусной природы, декомпенсированные заболевания внутренних органов, болезни сосудов (варикозное расширение вен, тромбофлебит), тяжелое поражение иммунной системы, нервно-психические расстройства, злокачественные новообразования, беременность.

Вихревые ванны – это процедуры, при которых гидростатический и температурный раздражители воды усиливаются ее монотонным движением в ванне – завихрением. Применяют общие и местные вихревые ванны. В ваннах для конечностей превалирует турбинный тип. Назначают ежедневно, температура 37С, продолжительность 10-15 минут, курс 10-15 процедур. Наиболее благоприятный эффект обеспечивают у больных с вегетативно-сосудистыми нарушениями, с выраженным болевым синдромом.

Показания: вегетативные полиневропатии с премущественно вегетососудистыми нарушениями и выраженным болевым синдромом; · Остеохондроз позвоночника; · Опорно-двигательного аппарата; · Гинекологические заболевания. Противопоказания : Ишемическая болезнь сердца; · Стенокардия напряжения II- IV ФК; · Повышенная возбудимость центральной нервной системы

3. Минеральные ванны

Хлоридные натриевые (соляные) ванны. Для приго­товления искусственных натриевых хлоридных ванн растворяют в отдельной емкости и выливают в ванну с пресной водой в количестве, необходимом для получения назначенной врачом концентрации: от 10 до 20 г/л - слабая концентрация, от 20 до 40 г/л - средняя и от 40 до 60 г/л - высокая концентрация. Оптимальной концентрацией натрия хло­рида в ванне принято считать 30 г/л. Показания : ВСД, начальная стадия ГБ, плексит, нейродермит, псориаз, деформирующий артроз и прочее.

Противопоказания: Воспалительные заболевания в стадии обострения. Вегетативные полинейропатии. Общие противопоказания для бальнеотерапии.

Йодобромные ванны. Используется аптечный раствор следующего состава: натрия бромида -148г, калия йодида - 108 г, растворяют в воде дистил­лированной до 500 мл. Добавляют 100гр. раствора на 260 мл. воды. Этот раствор хранится в склян­ке из темного стёкла не более 7 дней, после чего заказы­вается в аптеке повторно. В ванне с пресной водой температуры 35...37 °С растворяют 1-2 кг соли. После чего вливают указанный раствор и тщательно размешива­ют воду в ванне. Йодобромные ванны, продолжительно­стью 10-15 мин, проводят через день или 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день, температура 35-37С Курс лечения - 10- 15ванн.

Показания: заболевания центральной нервной системы, болезни периферических артерий атерослеротического генеза, неврастения, тиреотоксикоз. Противопоказания: заболевания гипофиза, подагра.

Бишофитные ванны. Естественный минерал бишофит в виде твердых солей и сверх - крепких рассолов рас­пространен в ряде регионов страны. Для приготовления общей бишофитной ванны (200 л) ее предварительно заполняют пресной водой температуры 36...37 °С, после чего вливают 4 л рассола бишофита. Бишофитные ванны, продолжительностью - 10-20 мин, проводят через день. Курс лечения 10- 12 процедур.

Показания: хронические заболевания суставов и мышц ревматического или обменного характера, последствия травм, разрывов связь, сухожилий
- заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь 1-2 ст., ишемическая болезнь сердца), - гинекологические заболевани). Бишофит в виде компрессов можно применять в гериатрической практике или при относительно тяжелом течении заболевания, когда назначение общих минеральных ванн противопоказано. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость процедур. Заболевания в острой стадии, а также тяжелое клиническое течение заболевания. Заболевания кожи в области воздействия. Возникновение признаков бромизма, йодизма и других аллергических состояний.

Сульфидные (сероводородные) ванны. Природные сульфидные воды используются на курортах. (Мацеста, Талги). Вне курортов сульфидные ванны готовят из сульфида натрия, хлористо-водородной кислоты технической и раствора натрий хлора. Концентрация от 50-100мгр\л (чаще 60-65 мгр/л), температура 36-38С, курс 10-15 процедур, 10-15 минут. Сульфидные ванны используют в виде общих и местных ванн, орошений, спринцеваний, ингаляций.

Показания: Хронические воспалительные заболевания женской половой. Болезни опорно-двигательного аппарата обменно-эндокринной, травматической природы; остеохондроз, миозиты, бурситы, контрактуры и др. Болезни нервной системы (периферической и центральной) Болезни сердечно-сосудистой системы - состояние после перенесенного миокарда (при отсутствии активности процесса, не ранее чем через 8 месяцев после обострения), миокардиодистрофия. Гипертоническая болезнь 1 и 11 степени, фазы А; облитерирующий атеросклероз, эндартериит сосудов конечностей (1-11 степени), остаточные явления после флебитов, тромбофлебитов (не ранее 2-4 месяцев после обострения). Болезни кожи - зудящие дерматозы, псориаз, себорея и др. Противопоказания: кроме общих противопоказаний сульфидная терапия противопоказана при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей, недостаточностью кровообращения.

4. Ароматические ванны

Оказывают выраженное раздражающее действие на кожные покровы.

Показания: заболевания и последствия травм костно-мышечной системы, периферической нервной системы (пояснично-крестцовый радикулит, вегетативная полиневропатия), неврастения, гипертоническая болезнь I-П стадии, заболевания сосудов, хронический простатит, зудящие дерматозы, хронические заболевания женских половых органов, утомление.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания внутренних органов, повышенная возбудимость центральной нервной системы, мокнущие дерматиты, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III-IVФК, хронический гломерулонефрит, хронический гепатит, цирроз печени, рецидивирующий тромбофлебит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, микозы, повышенная чувствительность кожи к горчице или скипидару.

Хвойные ванны. Готовят путем растворения 60-90 г порошкообразного хвойного экстракта; можно исполь­зовать также жидкий хвойный экстракт (100 мл на ванну) или 2 хвойные таблетки (60 г) на ванну. Ванны температуры 35.37 °С, продолжительностью 10-15 мин, проводят ежедневно или через день. Курс лечения - 10-15 про­цедур. Показания: гипертоническая болезнь I стадии; неврозы, сопровождающиеся нарушением сна, быстрой утомляемостью, НЦД. Противопоказания: все общие.

Шалфейные ванны . Готовят путем добавления в ван­ну с пресной водой 250-300 г сгущенного конденсата шалфея; можно использовать также жидкий конденсат из расчета 8 л на ванну или отвар листьев мускатного шалфея. Шалфейные ванны, оказывают раздражаю­щее действие, дают анальгезирующий эффект. Ванны 35...37°С, продолжительностью 8-15 мин, проводят через день или 2 раза в неделю. Курс лечения- 12- 15 процедур. Показания: заболевания и последствия травм костно-мышечной и нервной системы, болезни женских половых органов. Противопоказания: все общие.

Скипидарные ванны. Скипидар - очищенное тер­пентинное масло, получаемое перегонкой живицы сосны. Скипидарные ванны готовят путем добавления в ванну из- пресной воды определенного количества «белой эмульсии» иди «желтого раствора» скипидара (от 10 до 60 мл). Для приготовления ванны отмеряют заданное количество «белой эмульсии» или, «желтого раствора», выливают в небольшой полиэтиле­новый сосуд с горячей водой (50...60 °С) и размешива­ют. После этого из сосуда переливают в ванну с пресной водой температуры 36...38 °С и тщательно перемешива­ют до полного растворения эмульсии или раствора. После приема ванны больной вытирается насухо полотенцем и отдыхает в те­чение 2 ч, укутавшись одеялом. С каждой процедурой количество «белой эмульсии» или «желтого раствора» увеличивают на 5 мл и доводят (в зависимости от индивидуальной переносимости и ре­шаемых терапевтических задач) до 70 мл. При повышенной чувствительности кожи и слизистых оболочек (крапивница, высыпания на коже и др.) в процессе курсового лечения, по мере увеличения содержания скипидара в ванне, необходимо ограничиваться теми ее пределами, которые обусловливают типичную фи­зиологическую реакцию кожи (обычно 40-45 мл). Ванны из «белой эмульсии» скипидара или «желтого раствора» проводят через день или 2 дня подряд с пере­рывом на 3-й день. Курс лечения- 16-18 процедур.

Показания: 1) ванны из белой эмульсии: окклюзионные заболевания периферических артерий атеросклеротического генеза, болезнь Рейно, гипотония. 2) ванны из желтой эмульсии: гипертоническая болезнь, дегенеративно-дистрофические заболевания суставов.

Противопоказания: острые состояния, бронхиальная астма, ИБС, заболевания почек, печени, тиреотоксикоз, ндивидуальная непереносимость скипидара.

5. Газовые ванны

Лечебные ванны из воды, перенасыщенной газом, выделяющимся во время процедуры в виде пузырьков. Газовые ванны могут быть приготовлены из природных (газированных) минеральных вод, а также искусственно путем насыщения (физическим или химическим способом) пресной воды различными газами. К газовым относят углекислые, кислородные, азотные и жемчужные ванны.

Жемчужные ванны готовятся искусственным путем. На дно ванны укладывается решетка, через которую пропускается воздух, нагнетаемый с помощью компрессора под давлением 0,5 – 1,5 атмосферы. Показания: функциональные расстройства нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата, первая стадия гипертонической болезни, стрессовые состояния, нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни. Противопоказания: острые воспалительные процессы, сердечно-сосудистые заболевания, вторая и третья стадии гипертонической болезни, грибковые заболевания, тромбофлебит, гнойниковые заболевания кожи

Углекислые ванны. В ванну наливают 200 л воды заданной температуры, в воду добавляют готовую бикарбонатно-квасцовую смесь (содержание одного фасованного пакета). Такое количество готовой смеси обеспечивает после её растворения в воде (через 2-3 минуты) нормативную концентрацию углекислоты для углекислых ванн в пределах 1,0-1,2 г/л. после растворения смеси ванна готова для принятия процедур. Углекислые ванны процедуры начинают с температуры 35°С и по ходу лечения постепенно снижают ее, доводя к концу лечения до 32°С. По мере понижения температуры воды продолжительность ванны увеличивают, начиная с 7 минут и доводя ее к концу лечения до 12-15 минут. Ванны проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Всего на курс лечения назначают 12-15 ванн.

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы заболевания органов дыхания (эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма в стадии ремиссии). Функциональнае расстройства ЦНС, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, климакс, нарушения обмена веществ легкая форма сахарного диабета. Противопоказания: ИБС, стенокардия напряжения III-IVФК, митральные пороки сердца, гипертиреоз, плохая переносимость лечебной среды (потливость, головокружение и пр.) при приеме ванн, хронический диффузный гломерулонефрит

Углекислые ванны оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему, влияют на кровообращение и газовый обмен в тканях, улучшают функцию почек; их применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Кислородные ванны благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему, успокаивают, стимулируют обменные процессы. Их назначают больным при заболеваниях сердечно-сосудистой, нервной систем и др.

Азотные ванны оказывают успокаивающее и десенсибилизирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют обмен веществ, состояние эндокринной системы. Их применяют при заболеваниях органов движения и опоры, периферической нервной системы, в начальных стадиях тиреотоксикоза и др.

Жемчужные ванны благотворно влияют при некоторых заболеваниях нервной системы.

Заключение

Водолечение (гидротерапия) - применение пресной воды в лечебных и профилактических целях. В широком смысле термин «водолечение» включает и использование с лечебно-профилактическими целями минеральной воды, называемое бальнеотерапией. Водолечение - один из разделов физиотерапии. Воду издавна считали источником жизни и часто применяли с целью оздоровления организма. Первые сведения о водолечении содержатся в индусской книге «Риг-Веда» (1500 лет до н.э.). Вода применялась не только в религиозных и гигиенических целях, но и служила лечебным целям уже у древних индусов и египтян.

Водолечение, активно действуя на сосуды и центральную нервную систему, тренирует приспособительные механизмы организма, способствует восстановлению гомеостаза (физиологическое равновесие) и выздоровлению. Дыхание под влиянием холодных и прохладных водных процедур замедляется и углубляется, а при применении горячих - становится частым и поверхностным.

Водолечебные процедуры изменяют терморегуляционные процессы в организме, влияют на теплообмен, газообмен и обмен веществ. Под их воздействием, особенно теплых процедур, улучшаются секреторная деятельность органов, функции опорно-двигательного аппарата, изменяется тонус гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, мочеотделение, состав и вязкость крови, происходит перераспределение ее в организме и др.

Литература


1. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. М.: Медицина, 1996 -87с.

2. Справочник по физиотерапии / Под ред. В.Г.Ясногородского.- М., 1992 – 213с.

3. Техника и методики физиотерапевтических процедур: Справочник / Под ред. В.М.Боголюбова.- М., 2002- 168с.

4. Улащик В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия: Учебник.-/ Мн., 2003- 235с.

Гидротерапия или же водолечение - это наружное использование пресной воды (речной, колодезной, водопроводной, озерной) в целях терапии и профилактики болезней. Гидротерапия является одним из разделов физиотерапии. В отдельных случаях к водолечению причисляют также бальнеотерапию. К процедурам водолечения относятся души, обмывания, лечебные , укутывания, ванны, обтирания, обливания, компрессы. То, как будут данные процедуры воздействовать на организм, определяется продолжительностью воздействия, его интенсивностью и температурой воды.

Гидротерапия благотворно влияет на сердечно-сосудистую, центральную нервную и дыхательную системы, стимулирует кроветворение и обмен веществ, помогает активизировать работу механизмов терморегуляции, повышает сопротивляемость тела к негативным факторам внешней среды. Если температура воды превышает 35,5°С, то идет отдача тепла организму, а если ниже данной отметки, то наоборот. Холодные или прохладные процедуры (что зависит от того, в какую группу здоровья входит пациент) при соблюдении рекомендаций врача и правильной дозировке помогают поднять общий тонус организма и чаще всего используются как средство закаливания организма.

Механическое воздействие воды идет за счет ее гидростатического давления (души, ванные), а также течений в воде, своеобразного подводного массажа, который стимулирует общее и местное кровообращение, а также обмен веществ. Чтобы усилить лечебный эффект в воду перед проведением процедуры (компрессы, ванны, укутывания) добавляют различные компоненты, такие как хвойный экстракт, морская соль, отвар шалфея и др. Детям подобные процедуры рекомендуются при наличии болезней опорно-двигательного аппарата, почек, нервной системы и т.д.

Из истории гидротерапии

Основоположником научной гидротерапии признают В. Винтернитца, который тщательно изучил то, как действует данный метод с физиологической точки зрения и первым начал его применять еще в конце 19 - начале 20 века. После него развитием данной методики занимались такие ученые как С. Кнейпп, Г.А. Захарьин.

Большой вклад в практику гидротерапии привнес врач А.С. Залманов. Он разработал и внедрил метод капилляротерапии, содержащий в себе специальную диету, разные водолечебные процедуры и медикаментозное лечение. Хотя гидротерапию пропагандировало немало врачей, она и по сей день не особо широко распространена.

Водолечение: показания

  • Тромбофлебит
  • Заболевания суставов
  • Растяжения мышц
  • Боли в ногах
  • Мочекаменная болезнь
  • Заболевания печени
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Недостаток аппетита, частая рвота,

Как тонизирующее средство общего назначение холодные процедуры используют в следующих случаях:

  • Для стимулирования обмена веществ
  • Для активизации функции нервной и сердечно-сосудистой систем
  • Для закаливания организма

Теплые процедуры назначаются при следующих недугах:

  • Различные хронические заболевания
  • Поражения периферического нерва
  • Некоторые заболевания почек
  • Хроническая интоксикация
  • Недостаточный тонус сосудов
  • Гипервозбудимость сердечнососудистой и нервной систем и проч.

Водолечение: противопоказания

Процедуры водолечения противопоказаны:

  • Женщинам - при менструации
  • При наличии острого воспалительного процесса
  • При осложнениях воспалений
  • При обострении хронического заболевания, связанного с воспалениями
  • При злокачественных образованиях
  • При сердечнососудистых заболеваниях
  • При доброкачественных образованиях, которые могут иметь тенденцию к росту

Только с назначения врача процедуры могут проводиться, если у пациента наблюдается:

  • Туберкулез
  • Инфекционные заболевания
  • Глаукома
  • Почечная недостаточность
  • Болезни крови
  • Резкое похудение
  • Отдельные заболевания кожи

Успешность гидротерапии зависит от точного соблюдения множества положений и правил. Это следует помнить всем, кто пытается проводить водолечение в домашних условиях. Поэтому лучше всего для этого проконсультироваться с врачом.

Водолечение - применение пресной (гидротерапия) и минеральной (бальнеотерапия) воды в лечебных, профилактических целях и целях медицинской реабилитации.

Водолечение представлено в настоящее время большим разнообразием процедур, используемых по методикам общего и местного воздействия.

Большинство из этих процедур проводят в специальных водолечебницах.

Отдельные процедуры при необходимости можно проводить в палате. Некоторые из них и на дому, особенно те, которые осуществляет сам больной или здоровый человек с целью совершенствования адаптационных возможностей организма, тренировки и закаливания.

Водолечебницы - это соответственно оборудованные самостоятельные здания или специально выделенные помещения в корпусах больниц, поликлиник, санаториев и т. д. Помещения водолечебниц должны быть светлыми, теплыми, уютными, оборудованными хорошо функционирующей приточно-вытяжной вентиляцией с 3-5-кратным обменом воздуха. Температура воздуха лечебниц должна поддерживаться в пределах 23-25 °С, относительная влажность - не превышать 70-75%.

Водолечебные процедуры должны проводиться специально подготовленным, хорошо обученным медицинским персоналом. При этом от внимания проводящего процедуры, соблюдения им точности назначенной врачом методики и дозировки, а также соблюдения всех правил техники безопасности зависит удовлетворенность больного, его настроение, общее состояние и результативность проводимого лечения.

Методики водолечебных процедур, техника их проведения

Обливание

Общее обливание. Обнаженного больного, стоящего па деревянной решетке в большом тазу или ванне, обливают 2-3 ведрами воды, а затем его энергично растирают лучше грубой (согретой) простыней до легкого покраснения кожи.

Обливать следует медленно, держа ведро на уровне плеч больного ближе к его телу так, чтобы вода равномерно стекала по задней и передней поверхности тела. Процедуру проводят ежедневно или через день, постепенно понижая температуру воды с 33-34 °С при каждом последующем (или через одно) обливании на 1-2 °С и доводя ее до 22-20 °С к концу курса лечения, состоящего из 15-30 процедур.

Местное (частичное) обливание проводят из резинового шланга или кувшина чаще холодной (16-20 °С) водой. При этом обливают не тело больного, а лишь какую-нибудь его часть - руки, ноги, спину.

Обмывание

Общее обмывание проводят более крепким, тренированным к холодным раздражителям лицам, местное можно проводить даже слабым больным, находящимся в постели. При этом в таз наливают до 5 л воды необходимой температуры (вначале 32-30 °С, к концу курсового воздействия - 20 °С), обильно смачивают губку или мохнатое полотенце; после их отжатия быстро обмывают ими обнаженного больного, сидящего на табуретке.

Сначала обмывают переднюю поверхность тела, начиная с верхней части груди, а потом и заднюю, начиная с затылка. Эту процедуру повторяют 2-3 раза, после чего больного тщательно растирают холщовым полотенцем до появления выраженной сосудистой реакции. Для усиления последней после обмывания и растирания больного следует уложить и закутать в согретую простыню и одеяло.

Местное (частичное) обмывание. У обнаженного и покрытого простыней и одеялом больного последовательно открывают, а затем обмывают и растирают отдельные части тела, после чего их укутывают. Температура воды вначале 32-30 °С; постепенно понижают ее при каждой последующей (пли через одну) процедуре и доводят до 20 °С. У тренированных и не очень слабых больных можно начинать и с более низкой температуры воды (25 °С). Процедуру проводят ежедневно или через день, у очень слабых больных 2 раза в неделю. Длительность процедуры 2-3 мин. Обмывание легко осуществлять и в домашней обстановке.

Общее обтирание может проводить сам больной, растирая в определенной последовательности отдельные участки тела, или медицинский работник. Обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной водой и тщательно отжатой, и тут же поверх простыни тело больного энергично растирают руками до ощущения им тепла. Затем простыню удаляют, больного обливают водой, после чего его тщательно растирают грубой простыней (рис. 351).

Рис. 351. Общее обтирание: а - первый этап, б - второй этап


Обтирание начинают водой температуры 32-30 °С, постепенно снижая ее до 20-18 °С и ниже. Слабым больным процедуры проводит только медицинский персонал. При этом находящемуся в постели, покрытому одеялом и простыней больному поочередно открывают одну руку, затем другую, потом одну ногу и т. д. (рис. 352).



Рис. 352. Частичное обтирание: а, б - обтирание руки и ноги специальной варежкой; в - обтирание спины полотенцем


Если позволяет состояние больного, все его тело по частям обтирают смоченным и хорошо отжатым полотенцем или варежкой, п затем растирают сухим полотенцем и опять покрывают простыней и одеялом. Для усиления ответной реакции организма больного после общего обтирания иногда обливают 1-2 ведрами воды, температура которой на 1-2 °С ниже той, которой смачивали простыню при обтирании. Потом больного насухо вытирают (обтирание с обливанием).

Иногда с той же целью к воде добавляют соль, уксус, спирт, одеколон и пр.

Процедуры действуют на больного освежающе и тонизирующе. Их применяют как вводные к курсу водолечения, а также в качестве самостоятельного курса лечения больных с переутомлением, неврастенией, с астеническим состоянием, пониженным обменом и для закаливания. Процедуры длительностью 3-5 мин проводят ежедневно, реже через день. Всего курс лечения включает 20-30 процедур.

Укутывание

Общее влажное укутывание (обертывание). Обнаженного больного укладывают на кушетку, покрытую суконным одеялом и сверху холщовой простыней, смоченной водой температуры 30-25 °С и хорошо отжатой. В определенной последовательности, используя специальные приемы, больного заворачивают сначала в простыню, а потом в одеяло (рис. 353). Продолжительность процедуры 10-60 мин.



Рис. 353. Общее влажное укутывание: а - первый этап, б - второй этап, в - третий этап


После процедуры больного тщательно обтирают и оставляют лежать. Процедуры проводят ежедневно или через день. Действие процедуры на организм носит фазовый характер. Первая фаза влияния ее обусловливает возбуждающее и жаропонижающее действие (первые 10-15 мин), вторая фаза (при продолжении процедуры до 30-40 мни) оказывает успокаивающее действие.

Если процедуру продолжать более 40 мин, появляется третья фаза реакции (40-60 мин). Процедура становится выраженно тепловой и вызывает обильное потоотделение. Курс лечения включает 15-20 процедур. После потогонных процедур больной принимает дождевой душ (1-1,5 мин) при температуре воды 34-35 °С (не перед сном) или пресную ванну той же температуры длительностью 5-7 мин.

Местное влажное укутывание (компресс). Различают охлаждающий и согревающий компрессы. При охлаждающем компрессе (при травме, ушибе) на соответствующий участок тела накладывают сложенную в несколько слоев, смоченную холодной водой (лучше со льдом) и выжатую салфетку. Для проведения процедуры нужны: сосуд с водой и две салфетки, чтобы иметь возможность по мере согревания одной быстро заменить сс второй, уже охладившейся в воде.

При согревающем компрессе на соответствующий участок тела накладвают сложенный в несколько слоев смоченный в холодной воде (20-15 °С) и отжатый кусок мягкой ткани (салфетка, полотенце), поверх которого помещают вощаную бумагу или компрессную клеенку так, чтобы она, покрывая слой мягкой ткани, выступала за его края на 2-3 см. Все это покрывают слоем ваты или мягкой шерстяной тканью и фиксируют бинтом. Компресс (особенно свободные края клеенки) должен плотно прилегать к коже, ис пропуская воздуха. Через 5-6 часов компресс высыхает, а потому его накладывают не более чем на указанный срок. Наложенный на ночь компресс снимают только утром, чтобы не нарушать сна больного.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

Как понятно из самого названия, водолечение – это один из методов физиотерапии, главным лечебным фактором которого является вода. Оно включает в себя 2 направления: гидро- и бальнеотерапию. Гидротерапия подразумевает применение пресной воды в виде душей, ванн, обливаний и так далее, бальнеотерапия же основана на использовании с терапевтической целью минеральных вод, вод естественных источников или вод, приготовленных искусственно.

Этот метод получил достаточно широкое применение и в лечении болезней нервной системы. О некоторых его разновидностях, показаниях и противопоказаниях к терапии ими и пойдет речь в нашей статье.

Душ – вид гидротерапии, при котором на организм пациента воздействуют струи воды разного давления, температуры и формы. Его применяют и с целью гигиены, и в качестве метода лечения/профилактики целого ряда заболеваний.

Для проведения лечебного душа необходима специальная душевая кафедра. Классифицируют этот вид водолечения в зависимости от формы (будут рассмотрены ниже), температуры и давления.

По температуре выделяют:

  • горячий (40°С и выше);
  • теплый (37-39°С) – успокаивает, уменьшает боль и спазм сосудов, снижает артериальное давление, ускоряет рассасывание инфильтратов, улучшает питание тканей, делает кожу более упругой и эластичной; длится сеанс, как правило, 10-15 минут;
  • индифферентный (34-36°С);
  • прохладный (от 20 до 30°С);
  • холодный (менее 20°С) – этот и предыдущий вид душей тонизируют и закаливают организм человека, снижая чувствительность его к простудным и вирусным заболеваниям, а также активизируют кровоток, стимулируют обменные процессы, повышают работоспособность, нормализуют эмоциональный статус пациента; они кратковременные – продолжительность процедуры составляет лишь несколько минут, температура воды понижается постепенно, по мере адаптации организма пациента к ее изменениям, от 33-34 до 15-16°С;
  • контрастный душ (при этом на тело пациента воздействует попеременно холодная (в течение 20-60 с) и горячая (2-2,5-3 минуты) вода; количество чередований – 3-6) – эта процедура очень тонизирует организм, повышает устойчивость его к воздействию неблагоприятных внешних факторов, активизирует процессы обмена веществ, микроциркуляцию, улучшает питание тканей.

По давлению, оказываемому струей воды на тело пациента, души делят на:

Рассмотрим подробнее отдельные их виды.

Дождевой, игольчатый и пылевой души

Это души низкого давления. Наиболее распространен дождевой душ. Суть его заключается в том, что огромное количество струек воды проникает сквозь специальную сетку, попадая затем на тело пациента.

Игольчатый душ похож на дождевой, но сетка для него имеет длинные металлические трубочки с просветом до 1 мм; вода проходит через них и падает на тело пациента острыми тоненькими струйками.

Пылевой душ получают, используя специальное устройство в форме шара. Вода проходит через него и распыляется, покрывая пациента очень мелкими каплями, будто бы пылью.

Циркулярный душ

Это душ среднего давления. Чтобы его получить, применяют специальную установку. Состоит она из системы труб, закрепленных вертикально, имеющих во внутренней стороне много отверстий. Об тело пациента ударяются горизонтальные струи воды, тонизируя центральную нервную систему, возбуждая периферические рецепторы. Температура воды при этом – 25-36°С, длительность сеанса – 3-5 минут. Проводятся процедуры каждый день, курсом до 20.

Душ Шарко

Это воздействие на тело пациента струей воды, выпущенной под высоким давлением, подающейся с расстояния порядка 3 м. Ее поочередно направляют на разные части тела в направлении снизу вверх, сначала веерной, а в разгар процедуры – компактной струей. Не массируют область молочных желез, половых органов и лицо. Живот массируют в направлении по кругу, по часовой стрелке. Процедура приводит к выраженному покраснению кожи, при этом в области воздействия улучшается ток крови, активизируется метаболизм, ткани получают больше питательных веществ и кислорода.

Шотландский душ

Это разновидность струевого душа высокого давления. На тело пациента направляют 2 струи воды, их температуру в течение сеанса изменяют с холодной на горячую порядка 4-6 раз. Горячей водой воздействуют около 30-60 с, а холодной меньше – 20-40 с. Длительность сеанса – 3-5 минут.

Вода – основа всего живого на Земле, а потому нет ничего удивительного в том, что без воды человек не может прожить больше нескольких дней. При этом не многие знают, что вода обладает огромной целебной силой и может использоваться, как для профилактики, так и для лечения самых разных заболеваний. В данной стать расскажем о целебных свойствах воды и возможности ее применения во благо своего здоровья.

Что такое гидротерапия

Гидротерапия (водолечение) – метод альтернативной медицины, который с успехом применяется в медицинской практике для профилактики или реабилитации пациентов, а также используется в косметологии для устранения эстетических проблем.

Процедура подразумевает использование морской, речной, озерной, водопроводной и даже дождевой воды для самых разнообразных процедур – обтираний, укутываний, обливаний, душей, а также приема холодных и горячих ванн. В последние годы популярность получила и внутренняя гидротерапия, т.е. употребление чистой питьевой воды для выведения шлаков и токсинов из организма. Правда, признания официальной медицины данный метод не получил.

Немного истории

Стоит заметить, что идея лечить человека при помощи воды отнюдь не нова. Впервые ее применил лечащий врач Гая Юлия Цезаря, который вылечил заболевшего императора холодными компрессами. Однако расцвет данного метода терапии пришелся на окончание XVIII века, когда два австрийских лекаря – Винсент Приснитц и Себастиан Кнейпп открыли первую водолечебницу. Это послужило поводом для исследования гидротерапии и появления научных публикаций на данную тему многих светил науки, в том числе и знаменитого русского врача С.П.Боткина.

Оказалось, что гидротерапия является составной частью физиотерапии и может оказать неоценимую помощь при мышечных и суставных болях, при неврозах и головных болях, воспалительных и многих других заболеваниях. Именно благодаря этому современные лечебно-оздоровительные курорты во всем мире включают водолечение в арсенал восстановительных и профилактических процедур.

Виды гидротерапии

Нужно заметить, что в отличие от других методов лечения, гидротерапия отличается простотой и доступностью. Чтобы убедиться в этом, достаточно взглянуть на перечень процедур, которые предлагает данный метод терапии.

Читайте также:

1. Ванны

1.1. Общие ванны. Пациент полностью погружается в воду (снаружи остается только шея и голова), и проводит в ней всю процедуру в максимально расслабленном состоянии. Целебное воздействие на организм достигается за счет определенной температуры воды. Длительность процедуры ограничивается 15–20 минутами.

1.2. Контрастные ванны. Один из видов гидротерапии, при котором пациент передвигается между двумя смежными бассейнами (3 минуты в теплой воде и 1 минута в холодной). Переходы повторяются до 6 раз.

1.3. Пенистые ванны. Для проведения процедуры на дно ванны наливают горячую воду с добавлением пенообразователя и включают баллон со сжатым газом. Пациент лежит на специальной решетке, которая не дает ему соприкасаться с водой, однако все его тело укутано нежной пеной. Проводится процедура 15 минут.

1.4. Вибрационные ванны. Это особые ванны, в которых благодаря специальным аппаратам создаются колебания с частотой 50–100 Гц либо 100–200 Гц. Причем вибратор может воздействовать на все тело, а может концентрироваться на конкретном его участке, закрепляясь на борту ванны с нужной стороны.


2.1. Игольчатый душ. В сетку, через которую подается вода, ввинчена трубка с сужающимся концом. Благодаря этому подающаяся под давлением вода создает эффект покалывания. Длится процедура не более 5 минут, а проводится каждый день.

2.2. Циркулярный душ. Вода тонкими струйками подается из специальной конструкции, позволяющей одновременно воздействовать на все тело, от ног до головы. Давление воды во время процедуры варьируется в пределах 1–1,5 атмосфер, а длится процедура 2–5 минут.

2.3. Веерный душ. На шланг надевают специальную насадку (или специалист сжимает край шланга пальцами), чтобы вода разлеталась множеством мелких струек (веером). Воздействие на пациента осуществляется с расстояния 3-4 метров, причем сам пациент за время процедуры делает три-четыре медленных оборота. При этом давление в шланге постепенно повышается с 1,5 до 3 атмосфер. Ежедневные процедуры длятся не более 3 минут.

2.4. Струевой душ (душ Шарко). Это очень популярный санаторный метод лечения, при котором вода подается через шланг с давлением в 3 атмосферы, а струя под управлением специалиста с расстояния 3-4 метров бьет пациента по ногам, спине, плечам и другим частям тела. Длится такая процедура 1–5 минут ежедневно.

2.5. Шотландский душ. Этот душ подразумевает одновременное воздействие двух струй с разной температурой воды (из одного шланга бьет струя теплой воды, а из другого – холодной). Причем, напор воды достаточно мощный – 2-3 атм. При этом по мере проведения процедур разницу температур увеличивают. Один сеанс длится 1–5 минут.

2.6. Подводный душ-массаж. В этом случае пациент, погруженный в ванну, ощущает воздействие отдельной мощной струи воды. Как правило, сначала струя воздействует на конечности, а затем на верхнюю часть тела.

2.7. Гидромассаж. Это более распространенный вид подводного массажа, в котором участвует несколько струй воды. Существует немало конфигураций гидромассажных ванн, которые воздействуют струями, как на все тело, так и на определенные конечности, в зависимости от назначения процедуры.

3. Гидрокинезотерапия. Это гимнастика, которая проводится в морской или термальной воде. Направлена она на развитие мышц, похудение и закаливание, но особенно полезна для людей, имеющих проблемы со спиной и опорно-двигательным аппаратом.

4. Парные и сауны. Это самые любимые в нашей стране (да и по всему миру) процедуры, основу которых составляет воздействие на организм паром, нагретым до высоких температур. Такие процедуры прекрасно очищают организм от вредных скоплений, помогают похудеть и укрепить здоровье.

5. Обливание холодной водой. Самая простая, и при этом наиболее полезная процедура в плане закаливания, укрепления иммунных сил организма и снижения риска простудных заболеваний. К тому же холодные обливания прекрасно тонизируют организм, обеспечивая бодрость и хорошее настроение на весь день.

Подавляющее большинство восстановительных и общеукрепляющих процедур ограничивается 15–20 сеансами, которые проводятся ежедневно или через день.


Механизм воздействия гидротерапии

В зависимости температуры, все процедуры водолечения подразделяются на:

  • холодные (проводятся при температуре ниже 20°C);
  • прохладные (21–33°C);
  • индифферентные (34–36°C);
  • теплые (37–39°C);
  • горячие (40°C и выше).

Как можно заметить, воздействие гидротерапии подразумевает температурный, механический и химический фактор воздействия на организм.

Под действием различных видов гидротерапии на коже раздражаются нервные окончания, а создаваемый в результате нервный импульс воздействует на головной и спинной мозг. В зависимости от факторов воздействия, удается влиять на определенные отделы мозга и активизировать те или иные органы.

Так, тепловое воздействие воды благоприятно влияет на трофику тканей, на обменные процессы в организме, стимулирует кровообращение и ток лимфы, стимулирует работу эндокринной системы, желудка и поджелудочной железы, прекрасно обезболивает, успокаивает и снимает мышечные спазмы.

Воздействие прохладной воды изначально создает спазм сосудов кожи, которые затем расширяются, увеличивая скорость кровотока. Благодаря такому воздействию усиливаются обменные процессы в тканях, улучшается кровообращение и восстанавливается тонус мышц. К тому же в ответ на холод, организм начинает активно вырабатывать гормон «щитовидки» тироксин и гормон надпочечников адреналин, обеспечивая тем самым очищающее и укрепляющее воздействие.

Контрастные процедуры благотворно влияют на кровоток и особенно на микроциркуляцию крови в подкожных тканях. Под их воздействием укрепляется сердечно-сосудистая система, нормализуется давление и улучшаются обменные процессы в организме. Контрастный душ или контрастные ванны нередко применяют для укрепления иммунитета.

Добавим также, что гидротерапия может быть усилена дополнительным воздействием на организм лекарственных препаратов, целебных трав или скипидара.


Показания к гидротерапии

Рассматриваемые процедуры назначают вполне здоровым людям, которые желают закалить организм и укрепить иммунитет, снять напряжение и усталость, вернуть тонус организму или наладить сон. Кроме того, водолечение приходит на помощь лицам, имеющим различные заболевания, или тем, кому требуется восстановление после перенесенной операции.

Приведем перечень основных заболеваний, с которыми помогает справиться гидротерапия:

  • гипертония;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • реабилитация после инсультов и инфарктов;
  • заболевания артерий и вен;
  • хронические болезни легких;
  • нарушения работы печени;
  • некоторые заболевания почек;
  • патологии костно-мышечной системы;
  • гинекологические заболевания (в т.ч. нарушения менструального цикла);
  • кожные заболевания (в т.ч. признаки старения кожи и появление целлюлита);
  • мочекаменная болезнь;
  • расстройства пищеварительного тракта (частые рвоты, метеоризм, отсутствие аппетита);
  • патологии ЖКТ (язва желудка, язва 12-перстной кишки и хронический гастрит, холецистит, дуоденит и панкреатит);
  • повышенная отечность конечностей;
  • хроническая интоксикация организма;
  • головные боли и мигрени;
  • бессонница, неврозы и стрессы;
  • половая слабость;
  • геморрой.