– протозооз, возбудителем которого выступают простейшие рода Trypanosoma, а переносчиками - кровососущие мухи цеце. Симптоматика сонной болезни характеризуется образованием на месте укуса первичного аффекта (трипаносомного шанкра), волнообразной лихорадкой, лимфаденитом, кожными высыпаниями, местными отеками, нарастающей сонливостью, параличами, психическими расстройствами, комой. Диагностика сонной болезни основана на обнаружении трипаносом в биологическом материале (пунктате шанкра, лимфоузлов, крови, спинномозговой жидкости). Терапия сонной болезни проводится препаратами пентамидин, сурамин, меларсопрол, эфлорнитин.

Общие сведения

Сонная болезнь (африканский трипаносомоз) – заболевание из группы трансмиссивных трипаносомозов, протекающее с лихорадкой, поражением лимфатической и центральной нервной системы. Выделяют 2 формы сонной болезни: гамбийский (западноафриканский) и родезийский (восточноафриканский) трипаносомозы, вызываемые различными видами возбудителей. Сонная болезнь является эндемичной для 36 стран тропической Африки, где водятся переносчики болезни - мухи цеце. Самые крупные эпидемии сонной болезни были зафиксированы в 1896-1906, 1920 и 1970 годах. Ежегодно на Африканском континенте регистрируется 7-10 тыс. новых случаев заболевания сонной болезнью. В наибольшей степени заболевание распространено среди сельских жителей занимающихся земледелием, животноводством, рыболовством или охотой. Кроме африканского трипаносомоза, опасность для человека представляет американский трипаносомоз (болезнь Шагаса).

Причины сонной болезни

При кровососании инвазированных позвоночных животных или человека в организм насекомого попадают кровяные трипомастиготы, которые размножаются путем бинарного деления в просвете кишечника мухи цеце. К 3-4 дню трипомастиготные формы проникают в слюнные железы, где трансформируются в эпимастиготы. В слюнных железах эпимастиготные формы претерпевают многократное деление и сложные морфологические изменения, в результате чего превращаются в метациклические трипомастиготы, представляющие собой инвазионную стадию трипаносом. При повторном укусе вместе со слюной муха цеце вводит под кожу человека метациклические трипомастиготы, которые через несколько дней проникают в кровь и лимфу, разносятся по организму, превращаясь в кровяные трипомастиготы.

Симптомы сонной болезни

Ранняя (гематолимфатическая) стадия сонной болезни длится около 1 года (иногда от нескольких месяцев до 5 лет). Примерно через неделю после укуса мухи цеце на коже образуется первичный аффект – трипанома, или трипаносомный шанкр, представляющий собой болезненный эритематозный узелок диаметром 1-2 см, напоминающий фурункул . Этот элемент чаще всего локализуется на голове или конечностях, нередко изъязвляется, однако через 2-3 недели обычно спонтанно заживает, оставляя после себя пигментированный рубец . Одновременно с образованием трипаносомного шанкра на туловище и конечностях появляются пятна розового или фиолетового цвета диаметром 5-7 см (трипаниды), а также отеки лица, кистей, стоп.

Длительность гемолимфатической стадии сонной болезни может составлять несколько месяцев или лет, после чего заболевание переходит в позднюю (менингоэнцефалитическую, или терминальную) стадию. В этот период на первый план в клиническом течении выходят симптомы менингоэнцефалита и лептоменингита, обусловленные проникновением трипаносомы через гематоэнцефалический барьер и поражением головного мозга. Наиболее типичным проявлением африканского трипаносомоза служит нарастающая дневная сонливость, приводящая к тому, что пациент может уснуть, например, во время еды.

Прогрессирование сонной болезни сопровождается развитием атаксической походки , невнятной речи (дизартрии), саливации, тремора языка и конечностей. Больной становится безразличен к происходящему, заторможен, жалуется на головную боль. Отмечается нарушение психического статуса в виде депрессивных или маниакальных состояний. В позднем периоде сонной болезни присоединяются судороги, параличи, эпилептический статус , развивается кома .

Родезийская форма сонной болезни имеет более тяжелое и скоротечное развитие. Лихорадка и интоксикация выражены сильнее, быстрее наступает истощение, часто возникает поражение сердца (аритмия , миокардит). Гибель больного может наступить уже в течение первого года заболевания еще до перехода трипаносомоза в менингоэнцефалитическую стадию. Причиной смерти больных чаще всего служат интеркуррентные инфекции: малярия , дизентерия , пневмония и др.

Диагностика и лечение сонной болезни

В ряде случаев для распознавания сонной болезни проводится биологическая проба с внутрибрюшинным введением крови или спинномозговой жидкости больного морским свинкам. Из иммунологических реакций применяются РИФ, ИФА. Гамбийскую форму сонной болезни следует дифференцировать с малярией, токсоплазмозом, лимфогранулематозом , туберкулезом , менингитом , энцефалитом и др.; родезийскую форму, кроме этого, – с брюшным тифом , септицемией.

Специфическая терапия сонной болезни наиболее эффективна в раннюю стадию, до развития церебральной симптоматики. При гамбийской форме сонной болезни на гемолимфатической стадии назначается сурамин, пентамидин или эфлорнитин; на менингоэнцефалитической стадии эффективен только эфлорнитин. В раннем периоде родезийской формы сонной болезни применяется сурамин; в позднем – меларсопрол. Дополнительно проводится дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, симптоматическая терапия.

Прогноз и профилактика сонной болезни

Без лечения летальность от сонной болезни близка к 100%. В случае начала специфической терапии в раннюю стадию африканского трипаносомоза возможно полное выздоровление; при поздно начатом лечении прогноз значительно хуже. Кроме сроков начала лечения, на исход влияет форма сонной болезни: при родезийском варианте трипаносомоза прогноз всегда серьезнее.

В профилактике сонной болезни главную роль играет истребление мух цеце с помощью инсектицидных препаратов, вырубки кустарниковых зарослей близ населенных пунктов, использование средств индивидуальной защиты от укусов кровососущих насекомых в эндемичных районах Африки. В периоды эпидемических вспышек сонной болезни среди местных жителей и приезжих проводится массовая химиопрофилактика пентамидином. Иммунопрофилактика африканского трипаносомоза не разработана.

В тропической и субтропической части Африки. Цеце - это целый род мух, включающий в себя несколько видов. Существуют определенные виды, которые в лесах, саваннах и прибрежной полосе. Таким образом, эти насекомые встречаются практически в любом ареала обитания. Цеце похожи на обычных мух, широко распространенных в средней полосе. Они обладают такими же размерами - 1-1,5 см, характерным сероватым окрасом и крупными сетчатыми . Отличить их можно только по заостренному хоботку и крыльям, которые мухи складывают крестообразно, одно поверх другого. Если пища типичной домашней мухи - это отбросы с человеческого стола и падаль, то цеце питаются млекопитающих.

Муха цеце не нападает на зебру. Из-за характерного окраса, цеце не воспринимает ее как живое существо.

Опасность сонной болезни состоит в том, что ее достаточно сложно диагностировать. Ей обычно болеют люди из бедных кварталов, которые не беспокоятся из-за внезапной слабости или головной боли. Часто за медицинской помощью обращаются уже на поздних стадиях, когда у больного начинаются проблемы с психикой. Болезнь опасна и тем, что она передается ребенку от инфицированной матери. Диагностирование заболевания достаточно сложно - оно включает взятие анализов крови и спинномозговой жидкости. Очень немногие лаборатории имеют возможности проведения таких тестов. Развитые страны помогают Африке бороться с сонной болезнью - они регулярно обследуют жителей бедных кварталов и предоставляют бесплатные лекарства.

Бич тропической Африки и тихий убийца – вот как окрестили муху цеце ученые, пытавшиеся найти способ ее уничтожения. Узнаем, в чем заключается опасность укуса этой мухи для людей и животных, и какой результат принесли 100 лет борьбы с нею.

Доля населения Африканского континента, на сегодняшний момент рискующая заразиться смертельно опасной болезнью через укус мухи цеце, составляет около 70 миллионов человек, а жертвой ее укусов ежегодно становятся тысячи людей. Эта муха не позволяет жителям Африканских тропиков и субтропиков использовать для сельскохозяйственных нужд самые плодородные почвы возле водоемов, поросших тенистыми лесами.

Мухи цеце принадлежат к семейству Glossinidae. Обитают в экваториальной и субэкваториальной зонах Африки. Влаго- и тенелюбивы, поэтому держится возле рек и озер, поросших густой растительностью, а также в лесистых саваннах. Некоторые виды цеце являются переносчиками болезни под названием «сонная» – у людей и «нагана» – у животных. Мухи питаются кровью, заражение происходит через укус.

Возбудитель этой страшной болезни – простейшее трипаносома. Попадая в кровь, трипаносома провоцирует развитие трипаносомоза, в результате которого страдает иммунная и нервная система. Болезнь бывает двух типов. При одном типе симптомы проявляются в течение первых трех недель, при другом человек может не догадываться о своей болезни несколько месяцев или лет.

На первой стадии болезни укушенный испытывает головную боль, зуд и боль в суставах, может возникать состояние лихорадки. Вторая стадия характеризуется нарушением координации движений, спутанностью сознания, онемением частей тела, хронической вялостью и сонливостью и в конце концов приводит к смерти.

На сегодняшний день существуют лекарства, с помощью которых в ряде случаев болезнь удается победить. Но доступны они далеко не каждому заразившемуся и имеют ряд тяжелых побочных эффектов. Лечение осложняется тем, что попадая в организм человека, трипаносома мутирует из одной формы в другую и включает особый механизм защиты, не позволяющей иммунной системе жертвы вовремя себя распознать.

Хотя уровень смертности от сонной болезни снизился за последние 30 лет в несколько раз, ежегодно регистрируется до 10 тысяч смертельных исходов от укуса мухи цеце. От трипаносомоза сильнее всего страдают люди, чуть меньше – домашние животные. Некоторые дикие животные являются носителями трипаносомоза, но сама болезнь в их организме не развивается.

Описание вида, образ жизни и размножение

Муха цеце выглядит неприметно. Её длина примерно 9-14 мм, брюшко снизу серое, а сверху желтоокрашенное, грудная часть рыжевато-серого тона с 4 идущими вдоль темно-коричневыми полосами. В сложенном положении крылья укладываются внахлест, на них различим рисунок в виде мясницкого ножа или топора. В нижней части головы расположен длинный твердый хоботок. Такой ротовой аппарат позволяет мухе очень быстро прокалывать кожу млекопитающих и без труда добираться до их крови.

Муха цеце живет 200 дней. Самки спариваются с самцами всего единожды в жизни, после чего порядка 12 раз с интервалом до 2 недели откладывают на почву по 1 личинке. Эти личинки настолько сформированы, что самостоятельно закапываются в землю и сразу же окукливаются, а вскоре претерпевают цикл превращения и становятся взрослыми мухами.

Кровью питаются и самцы и самки цеце. Они реагируют на запах и тепло тела, подлетают к жертве практически бесшумно. Пищевое поведение у цеце настолько агрессивно, что даже если муху вовремя заметить и попытаться ее прихлопнуть, она из последних сил все равно будет стараться нанести укус.

Интересные факты:

• Мухи цеце пытаются атаковать автомобили, принимая излучаемое их двигателем тепло за тепло тела;
• Цеце реагируют на запах выдыхаемых животными веществ – ацетона и двуокиси углерода. На основе этого открытия были сделаны довольно эффективные .
• Полосатый рисунок на телах зебр дезориентирует цеце, поэтому этих животных они не кусают;
• Наличие этих опасных мух спасло значительную территорию Африки от эрозии почв, которую мог спровоцировать интенсивный выпас скота;
• Благодаря цеце остались практически нетронутыми регионы обитания редких животных Африки.

Борьба с мухой цеце

Первые глобальные меры по избавлению от всей популяции мухи цеце были приняты в начале XX века. Тогда в Африке разразилась чума, приведшая к резкому сокращению численности крупного рогатого скота. В это же время снизилась заболеваемость сонной болезнью, и возникло ошибочное мнение, что переносчиками трипаносомоза являются крупные дикие звери. В результате было уничтожено несколько сотен тысяч травоядных и хищников, однако к сокращению численности цеце это, конечно, не привело.

Спустя некоторое время после этого было выявлено, что популяция мухи концентрируется в лесистых районах. Тогда началась активная вырубка деревьев и кустарников, которая также не дала заметного эффекта. В 40-х годах для борьбы с цеце применили сильные инсектициды, в том числе ДДТ, который нанес большой ущерб экологии континента.

Сравнительно недавно на Занзибаре применили для борьбы с цеце метод облучения самцов низкими дозами радиации. Мухи разводились искусственно, затем самцов стерилизовали облучением и выпускали в природу. Самки спаривались с бесплодными самцами, в результате у них не появлялось потомства, и численность мух значительно сократилась. В настоящее время опыт такого рода борьбы перенят Эфиопией, но вероятность пополнения популяции цеце в этой стране за счет притока мух из соседних стран остается слишком высокой.

«Смерть на крыльях»

Цеце - это самая обыкновенная муха длиной от 9 до 15 миллиметров.

Зебра - счастливое животное

Пожалуй, зебру можно смело назвать счастливой лошадкой. Дело в том, что это единственное животное, на которое никогда не нападет муха це це! И все благодаря специфической черно-белой окраске непарнокопытного, из-за которой насекомое просто не в состоянии воспринимать зебру как живой объект. Черные и белые полосы на теле животного создают эффект мелькания перед глазами мухи, абсолютно не интересуя ее.

Смертельный укус мухи цеце

Что же происходит в случае укуса мухой цеце. На месте «очага» появляется красная припухлость.

Через некоторое время (обычно через пару недель) возникают первые симптомы трипаносомоза (той самой «сонной» болезни):

• температура тела резко повышается;
• лимфоузлы начинают опухать;
• мышцы сковывает сильная боль;
• пострадавший становится раздражительным.

Осложнения после укуса

Далее возникают серьезные осложнения, вызванные поражением центральной нервной системы человека. Пострадавшие меняются как личности, их сознание становится спутанным, речь - невнятной. Трудности в передвижении и конвульсии окончательно «добивают» их, и без должного лечения человек просто умирает. Во избежание тяжелых и сложных лечебных процедур постарайтесь распознать эту болезнь как можно раньше. Муха цеце - это серьезный враг человечества. Главный метод борьбы с африканской «сонной» болезнью - поголовное уничтожение этих смертоносных насекомых.

Миссия невыполнима

Поскольку муха цеце - это одно из многочисленных насекомых Африки, то просто взять и перебить этот вид нереально. В связи с чем ученые пошли на хитрость: сейчас они разводят этих насекомых в неволе, отделяя самцов от самок. Специальными гамма-лучами они подвергают самцов стерилизации, а после выпускают их на волю. Вся штука эксперимента в том, что самка мухи цеце, спариваясь с уже стерилизованным самцом, будучи уверенной в том, что ее миссия выполнена, больше их к себе не подпускает. Можно себе представить, как бы она озлобилась, узнав, что ее миссия провалена! Ни о каком потомстве от облученных самцов не может быть и речи! Этим хитрым способом в течение 20-ти лет ученые надеются полностью стереть с лица земли весь смертоносный выводок этих мух.

Мы привыкли, что муха - это безобидное насекомое, не доставляющее почти никаких неудобств. Более того, она первый предвестник лета и развлечение для домашних животных. Существуют, однако, такие разновидности этих насекомых, которые могут стать настоящей проблемой и даже угрозой для жизни. К ним относится и муха цеце.

Маха цеце: характеристика и особенности

Цеце (или Glossina на латыни) – это целый род семейства мух, включающий 23 вида. Муху цеце называют «бичом Африки», так как это насекомое, несмотря на достижения науки, продолжает истреблять поголовья скота и уносить тысячи человеческих жизней.

Около 60 000 000 человек постоянно подвержены риску опасного заражения

Внешний вид

Муха цеце - это небольшое рыжевато-серое насекомое длиной от 8 до 15 миллиметров. Чтобы отличить её от представителей другого рода, нужно обратить внимание на крылья. Во-первых, в прожилках на крыльях мухи цеце можно разглядеть форму топора, во-вторых, в спокойном состоянии муха складывает крылья так, что одно полностью перекрывает другое. Кроме того, у цеце хорошо различимы продолговатый и направленный вперёд хоботок и разветвляющиеся волосатые антеннки. Присутствуют характерные тёмно-коричневые полосы вдоль тела, брюшко окрашено градиентом от жёлтого к серому.

Фотогалерея: внешние отличия от других мух

В спокойном состоянии муха складывает крылья так, что одно полностью перекрывает другое В прожилках на крыльях можно разглядеть форму топора У мухи цеце хорошо различимы продолговатый и направленный вперёд хоботок и разветвляющиеся волосатые антеннки

Цикл жизни и размножение

Процесс размножения у цеце отличается от других мух. Прежде всего тем, что самка спаривается с самцом всего один раз, после чего производит на свет около десяти личинок за всю жизнь - по одной личинке раз в 2–3 месяца. Период вынашивания занимает 1–2 недели, и, в отличие от сородичей, цеце не откладывает яйца, а рождает полностью развитую личинку, которая сразу после появления на свет закапывается в землю и окукливается. Живёт муха цеце от 1 до 2,5 лет.

Питание

Интересно, что при поиске жертвы муха цеце обращает внимание на движущиеся тёплые объекты, а потому нередко «нападает» на автомобили. Единственным счастливчиком среди млекопитающих, которого муха цеце не рассматривает в качестве обеда, является зебра. Учёные предполагают, что это из-за специфического чёрно-белого окраса, который дезориентирует насекомых.

Места обитания

Все разновидности мухи цеце обитают в Африке, предпочитая тропики и субтропики. Больше всего их в тропических лесах и вдоль рек.

Любовь мух к влажным местам не даёт людям воспользоваться довольно большими территориями плодородных земель. Однако учёные отметили и пользу насекомых: например, считается, что именно благодаря мухам цеце в Африке сохранились ещё не тронутые человеком места обитания диких животных, а переносимые мухами болезни спасают континент от перевыпаса скота и эрозии почв, которой они становятся причиной.

Опасность от укуса мухи цеце: сонная болезнь

Около 60 миллионов людей находятся в постоянной зоне риска укуса мухой цеце. Ежегодно переносимые ей болезни уносят более 3 миллионов голов скота и 9 тысяч человеческих жизней. Самый большой процент заражения (> 80%) зарегистрирован в Демократической Республике Конго. С этой проблемой начались бороться ещё с середины прошлого века: применялись инсектициды и даже радиационное воздействие, однако значительных результатов пока так и не наблюдается.

Существует две разновидности сонной болезни: родезийская и гамбийская, их симптомы практически одинаковы. Родезийская считается более острой формой, и её признаки проявляются быстрее. Гамбийская может долгое время протекать латентно, а обострение болезни может внезапно смениться обманчивым улучшением. Первый период болезни (разрушение иммунной системы) может протекать и вовсе бессимптомно, пока внезапно не начнутся проблемы с нервной системой.

Первым признаком сонной болезни является возникновение трипаносомного шанкра спустя неделю после инфицирования - узелка, напоминающего фурункул. Появляется он не на месте укуса, а чаще всего на голове или руках и ногах. Он болит и может сопровождаться язвами, розовыми или фиолетовыми пятнами (5–7 сантиметров в диаметре) и отёками лица и конечностей. Через 2–3 недели он заживает, оставив лишь рубец.

Сформировавшийся на месте укуса трипаносомный шанкр представляет собой крупный болезненный волдырь, у него характерная круглая форма и плотная структура, участок вокруг шанкра имеет беловатый оттенок

В течение первого месяца у человека может быть лихорадка, головная боль и боль в суставах. Ранняя стадия болезни может протекать от нескольких месяцев до нескольких лет. Она будет сопровождаться различными болями, повышенной температурой, тахикардией, отёками и кожными пятнами, нарушением координации и сна. При отсутствии лечения человек может умереть ещё до появления характерных проблем со сном.

Как диагностировать и лечить сонную болезнь

Мухи цеце передвигаются практически бесшумно, потому укус насекомого почти невозможно предотвратить, а можно и вовсе заметить его лишь при появлении шанкра. В любом случае при малейшем подозрении об укусе следует немедленно обратиться к врачу-инфекционисту. Никакие народные средства при данной болезни не помогут. Чем раньше обратитесь к специалисту, тем больше шансов на полное выздоровление. Без лечения эта болезнь неизбежно приводит к смерти.

Для диагностирования сонной болезни делают анализ крови и люмбальную пункцию (анализ жидкости в лимфатических узлах). Лечение в каждом случае индивидуальное, в зависимости от формы болезни, сроков, прошедших с момента заражения, и состояния пациента. Используются очень токсичные препараты: Пентамидин, Сурамин, органические соединения мышьяка; на поздних стадиях: Эфлорнитин и Нифуртимокс. При лечении этими препаратами следует ожидать достаточно тяжёлых побочных эффектов, которые помогут нейтрализовать в клинике.

Если трипаносомоз, передаваемый посредством укусов кровососущих мух, был выявлен у одного или нескольких жителей населенного пункта, проводится массовая химическая обработка населения при помощи препарата Пентамидин

Прежде чем отправиться в путешествие по Африке, нужно обязательно ввести внутримышечно Пентамидин. На континенте лучше избегать самых любимых мухами цеце мест, носить светлую одежду, закрывающую всю поверхность тела, использовать репелленты от насекомых.

Муха цеце - маленькое насекомое, несущее большую опасность. Пока учёные Африки разрабатывают средства для борьбы с этой бедой, туристам, предпочитающим экзотику, следует быть очень аккуратными, соблюдать все профилактические меры и при первых подозрениях на сонную болезнь немедленно обращаться к врачу.